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精液检查吧:精液常规检查都有哪些呢?

2020-01-18/来源:慧小编/关注度:1827

精液检查不仅在诊断不孕不育的患者时使用,在我们很熟知的人类精子库等等计划中,这项检查也都是必不可少的。那么今天我们就给大家介绍一下精液检查。 操作方法 首先,必须了

精液检查不仅在诊断不孕不育的患者时使用,在我们很熟知的“人类精子库”等等计划中,这项检查也都是必不可少的。那么今天我们就给大家介绍一下精液检查。

操作方法 首先,必须了解的是精液检查的一些基本要求:如果取精液进行检查的话,应该在检查前5天内没有进行排精。而对于精液的收集,一般都是采用自慰取得。也有部分特殊情况下可以用特制避孕套通过性交时收集。精液取到后应盛放在干燥、清洁的容器内,并立即送检。 精液报告 报告主要指标有哪些?各大医院检查项目有所不同,有些化验单上有几十项参数。但是我们不用每项都管,最重要的参数主要包括以下7项。

●外观(颜色) ●精子浓度 ●精液量 ●精子活力 ●液化时间 ●精子形态 ●酸碱度 那每个指标分别有什么意义呢?接下来我们为大家一一详解。

1、外观(颜色) 正常精液质地均匀,呈灰白、乳白色,长时间没有射精,精液可略带黄色。 出现红色或淡红色的精液,表示精液里面含有红细胞,考虑出血、受伤、肿瘤等情况。 精液发黄,同时白细胞指标又超出正常参考值,表示精液里有脓细胞(因为炎症而坏死的白细胞),考虑前列腺炎、精囊炎等情况。

2、精液量 正常男子每次射精量大于等于1.5ml。 如果精液量过少(<1.5ml),提示存在先天性双侧输精管缺如、射精管梗阻、不完全性射精雄激素缺乏等问题。 除了这些问题,精液过少还会导致受孕困难。 A.不能充分中和阴道酸性环境,精子会失去活力 精液是偏碱性的,精液过少,就不能充分中和阴道的酸性环境。精子在酸性的阴道中会失去活力,无法游到输卵管中与卵子结合,从而影响怀孕。 B.不能为精子活动提供能量 精液中有很多营养成分,为精子活动提供能量。精液过少,就不能为精子活动提供足够的营养,导致精子“没有力气”游到输卵管与卵子结合,影响怀孕。

3.精子浓度 精子浓度是指每毫升精液中的精子数量,正常参考值为15百万/ml,自然怀孕最好高于20百万/ml。 精子浓度低于15百万/ml时称为少精症。精子进入阴道后会大量死亡,精子太少,往往使得“兵力”不足,不能让女性受孕。

4.液化时间 液化时间是指精液射出后,从果冻状转变为液体状所需要的时间。 精液是由10%的精子和90%的精浆(包括前列腺液、精囊腺的分泌物等)组成。 精液不能完全液化,精浆就会像果冻一样把精子包裹住,精子跑不出去,无法与卵子相遇,造成怀孕困难。 一般情况下,液化大多在15分钟内完成,超过60分钟未能完全液化,就提示异常,可能存在前列腺炎等感染。

5.酸碱度(PH值) 精液酸碱度正常参考值为:PH值7.2-8.0,偏碱性。 偏碱性的精液不仅有利精子活动,还能中和阴道的偏酸环境,帮助精子在阴道中存活下来。 如果PH值偏酸(PH<7.2),提示精囊腺和前列腺存在炎症、细菌感染、单侧或者双侧精囊阻塞等问题。 如果PH值偏碱(PH>8.0),则提示存在急性的生殖道感染。

6.精子活力 精子活力是指精子向前运动的能力。精子必须不断向前游动才能与卵子相遇、结合,最后使女方怀孕。因此,需要重点关注精子活力。 《人类精液检查与处理实验室手册》将精子活力进行了分级,有些医院参考的是第4版,有些用的是第5版。 根据WHO发布的最新版《人类精液检查与处理实验室手册》(第5版),当PR<32%时,称为弱精症。表示向前游动的精子太少,运动能力差,难以游到子宫、输卵管中与卵子相遇。

7.精子形态 精子形态异常会导致精子不能正常向前游动,无法与卵子相遇,而不能怀孕。或者精子头部结构缺失,导致受精能力差。所以,精子形态也是精液检查的重要指标。 正常精子形态为>=4%;精子畸形率正常参考值<96%。 畸形精子增多,多见于精索静脉曲张、泌尿生殖道感染(如:前列腺炎、尿道炎等)、免疫功能异常,或者药物使精子发育不成熟导致畸形。 注意:精子外观畸形与胎儿的畸形没有直接关系。胎儿畸形主要是遗传和环境导致的。

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