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卵巢早衰

2019-04-24/来源:爱之霖/关注度:7146

女性30岁以后,卵巢功能开始衰退,性激素正常周期被打乱,则会造成月经失调。周期不准,超前,落后,无定期,经量过多、过少,色泽紫黑或淡红,经血浓稠或稀薄等,月经不调是卵巢功能

卵巢早衰

卵巢早衰,就是卵巢提早衰老,也叫早发性卵巢功能不全,指的是卵巢功能衰竭所导致的40岁之前发生闭经的现象。

卵巢是女性的性腺,其主要功能有两个:

一是产生并排出卵子,为孕育生命做准备;

二是分泌多种激素,以维持女性第二性征、维持月经周期、参与机体代谢等。

卵巢中卵的数量是从出生前就开始一点点减少的,当母亲怀孕20周时,胎儿的卵巢中有700万~800万个卵,孩子出生后则剩下100~200万个卵,到青春期时,就只剩30万了。

正常情况下,青春期后,一般每次月经会排出一个成熟的卵子,同时还有一批卵子会凋亡。而卵巢中卵的数量不会增加,所以到50岁左右,卵子差不多消耗光了,女性也就闭经了。

①年龄<40岁;②闭经时间≥6个月;③间隔1个月以上的两次血卵泡刺激素>40mIU/ml;则可诊断为卵巢早衰。卵巢早衰患者会出现的症状

1.卵巢早衰的患者会有少数的患者出现闭经的症状,大部分的患者会有月经稀少、经期量少、子宫呈萎缩的状态,子宫有时候也可以萎缩和变小,患者还会出现热潮、烦躁和出汗和激动的症状,有的患者还会有失眠等感觉,在40岁以前就会月经停止,绝大多数的在进入持续的闭经之前会有过一段的月经紊乱的状态。

2.卵巢早衰就是白领女性的多发病,因为她们经常会熬夜还有吸烟、喝酒等需要应酬的事情,时间长了这些习惯都是会导致一些女性疾病的,潜藏在女性的体内,最容易导致的就是女性卵巢早衰,卵巢早衰的女性会有烦躁、失眠、月经少等状况,严重了就会导致女性不孕。

3.患有卵巢早衰的女性的生殖器官方面的体现就是,患者的阴毛和腋毛会脱落,性欲会低下,阴道的分泌物会减少,性生活的时候会有疼痛的感觉,偶尔肠道会有不适的感觉,大部分的患者早期会有胃肠道的不舒服的感觉,腹胀、饮食减少、消瘦等。

如何判断卵巢功能衰退

首先,

女性30岁以后,卵巢功能开始衰退,性激素正常周期被打乱,则会造成月经失调。周期不准,超前,落后,无定期,经量过多、过少,色泽紫黑或淡红,经血浓稠或稀薄等,月经不调是卵巢功能衰退最早的指征。

其次,

用卵巢功能评分表自我诊断自己的卵巢功能衰退的程度。

症状:

月经不调:基本分4分,程度:无(0分);经常,量少或量多,经期缩短或延长(2分);闭经(3分)

失眠:基本分2分,程度:无(0分);偶尔(1分);经常,服安眠药有效(2分);影响工作、生活(3分)

易激动:基本分2分,程度:无(0分);偶尔(1分);经常,能克制(2分);经常,不能克制(3分)

感觉障碍:基本分2分,程度:无(0分);与天气有关(1分);平常有冷、热、痛、麻木感(2分);冷、热丧失(3分)

皮肤改变:基本分2分,程度:无(0分);失去光泽、皮肤干燥(1分);色斑、皱纹(2分);皮肤干瘪,黄褐斑(3分)

潮热出汗:基本分4分,程度:无(0分);<3次/日 (1分);3—9次/日(2分);≥10日(3分)

抑郁及疑心:基本分1分,程度:无(0分);偶尔(1分);经常,能控制(2分);生活信念(3分)

眩晕:基本分1分,程度:无(0分);偶尔(1分);经常,不影响生活(2分);影响日常生活(3分)

疲乏:基本分1分,程度:无(0分);偶尔(1分);上四楼困难(2分);日常活动受限(3分)

骨关节痛:基本分1分,程度:无(0分);偶尔(1分);经常,不影响功能(2分);功能障碍(3分)

头痛:基本分1分,程度:无(0分);偶尔(1分);经常,能忍受(2分);需要治疗(3分)

心悸:基本分1分,程度:无(0分);偶尔(1分);经常,不影响生活(2分);需要治疗(3分)

皮肤蚁走感:基本分1分,程度:无(0分);偶尔(1分);经常,能忍受(2分);需要治疗(3分)

泌尿系感染:基本分2分,程度:无(0分);<3次/年(1分);>3次/年(2分);>1次/月(3分)

性生活状况:基本分2分,程度:无(0分);性欲下降(1分);性交痛(2分);性欲丧失(3分)

评分计算方法是各症状的基本分与程度评分的乘积之和。总评分高于8分,卵巢功能开始衰退,高于19分表明卵巢功能衰退严重,31分以上表示卵巢功能衰退的症状非常严重。

例如:假如你偶尔有月经不调、经常失眠、性欲下降的症状,那你的卵巢功能评分为:4×1+2×2+2×1=10分,表明你的卵巢功能开始衰退。

请你对照这一表格,判断自己卵巢功能的情况,用改善卵巢功能的药物及早治疗。

临床表现

1.卵巢早衰患者容易发生性腺发育继发不孕,数年后月经逐渐稀少直到闭经。

2.卵巢早衰患者容易导致性腺未发育者,原发闭经,性腺发育不全者初潮延迟或月经不规则,痛经。

3.卵巢早衰患者容易导致乳房萎缩下垂,皮肤松弛粗糙,紧张,多梦,多疑,心悸,骨质疏松,关节痛,生殖器官炎症,子宫下垂,尿失禁,便秘,痘痘,色斑。

4.卵巢早衰患者容易导致不排卵,有排卵者,典型的POF有潮热,性腺功能减退表现,如盗汗,便秘,脱发,阴道干燥,性生活痛、性欲下降,甲状腺功能低下,泌尿系感染,体重增加,焦虑,多疑等。

“卵巢早衰”的十大元凶

虽然目前对卵巢早衰的具体病因尚未完全阐明,但国内外诸多研究发现有很多环境或医源性因素会促进卵巢早衰的发生,如果能远离这些不良因素,会在不同程度上减少早衰悲剧的发生,让您保持“年轻态”,下面就给大家扒一扒卵巢早衰的十大元凶。

元凶一:频繁做人流

人工流产术是女性避孕失败的一种补救措施,做一两次一般不会有太严重的并发症(如果运气差出现“二般情况”就不好说啦)。不过,如果把人流当做一种“万能避孕措施”来用,做它个五次八次,你的卵巢不早衰谁早衰?不是说做人流“刮的是宫”,和卵巢有什么鬼关系……如果你是这样想,那就太肤浅了。怀孕时女性体内的雌激素、孕激素水平升高,反复做人流会人为的中断妊娠,使体内雌激素、孕激素水平急剧下降,造成下丘脑一垂体一卵巢轴调节紊乱,可导致月经不调,甚至闭经,造成卵巢早衰,如果造成永久性闭经,可能这辈子都“没机会”再做人流啦……

元凶二:吸烟

男人吸烟伤肺,女人吸烟伤卵巢——这绝不是危言耸听,是赤裸裸的事实。香烟中的尼古丁、镉和多环芳烃类物质可使女性卵巢受到毒害,使成熟的卵母细胞减少;同时对卵巢雌激素合成过程中的芳香化酶有特异性的抑制作用,使雌激素的生成减少,进而引起月经紊乱,甚至闭经,进一步发展为卵巢早衰。

元凶三:不良情绪

不良的情绪可使体内的免疫活性物质分泌减少。强烈的情绪波动或突然巨大的精神刺激可使中枢神经系统改变,形成负性条件反射,导致下丘脑FSH、LH及卵巢激素分泌异常,内分泌紊乱,改变了月经周期,最终发展为卵巢早衰。

元凶四:劣质染发剂、化妆品

染发剂,增白化妆品,尤其是劣质品中所含有的苯、汞化合物,可以通过皮肤粘膜吸收,导致女性卵巢功能严重受损。许多环境中的毒物如橡胶制品、杀虫剂、塑料制品抗氧化剂代谢物4-乙烯环己烯等会危害人类生殖功能,引起卵巢功能减退。

元凶五:新装修的房子

室内装修后含有对人体危害较大的有毒物质主要有甲醛、苯、氨、氧等这些有害物质对女性生殖系统的损害主要是引起月经紊乱。当室内空气中游离甲醛浓度异常升高时,40%以上的女性出现月经周期不规律、经期延长或月经量减少。

元凶六:放射线

放射线损害卵巢的主要变化是卵泡丧失,间质纤维化和玻璃样变,血管硬化和门细胞储留等。

因工作、疾病或意外事故接受大剂量或长时期的放射线(放疗),可破坏卵巢引起卵巢早衰。

元凶七:化疗

化疗药物对卵巢功能的影响与患者年龄、用药方法、药物种类及用药时间等密切相关,烷化剂较易引起卵巢早衰。化疗可致卵巢包膜增厚、间质纤维化,但卵巢内存在大量停止发育的卵泡,因此化疗药物停用后,65%~70%的患者可以恢复卵巢的正常功能。越年轻的患者化疗后卵巢功能恢复的可能性越大。年轻女性化疗期间的卵巢保护治疗是必不可少的。

元凶八:长期服用紧急避孕药

紧急避孕药的主要成分是左炔诺孕酮,避孕的机制为:在排卵期服药,能使子宫内膜发育出现不利于受精卵着床的改变;排卵前服药,可以延迟排卵;黄体期服药,可以影响黄体功能,不利于妊娠的继续。紧急避孕药只能在避孕措施失败后临时补救,不能作为常规避孕药来避孕,服用一次,相当于常规避孕药的10倍,对女性身体伤害很大,长期服用,势必会影响卵巢功能,原因是孕激素对雌激素具有拮抗作用,若长期大剂量的补充孕激素,会导致雌激素水平下降,对下丘脑和垂体的抑制作用解除,引起FSH、LH的升高,导致卵巢早衰的发生。

元凶九:睡眠障碍

在当代快节奏、高压力的竞争环境中,睡眠障碍已经成为大部分女性的一个普遍症状,这与性激素水平尤其是雌激素水平的下降有着很大的关系。雌激素能够使睡眠潜伏期缩短,入睡后觉醒次数减少,增加总睡眠时间。入睡后人体体温下降,而雌激素可以参与体温调节,若雌激素水平降低可能会改变体温调节过程,使昼夜节律发生变化,从而影响睡眠质量。5-羟色胺具有催眠的作用,雌激素能够增加5-羟色胺的合成,雌激素水平下降使其合成减少,睡眠质量下降。反过来,存在睡眠障碍的女性会影响雌激素合成和释放的时间周期性,影响卵巢功能,长期的失眠便为卵巢早衰埋下隐患。

元凶十:腹部手术

卵巢周围组织手术可能损伤卵巢血液供应引起卵巢早衰,诸如子宫切除术、输卵管结扎或切除、子宫内膜异位症的保守或半根治手术,输尿管盆腔段手术、卵巢肿瘤剥除术或一侧卵巢切除术等。术后1-5年是卵巢功能减退的高发期,术后残留正常卵巢组织过少和术中损伤较大血管是卵巢保守性手术后发生卵巢早衰的主要原因。另外,腹腔镜下对卵巢剥离面进行直接电凝止血可能造成卵巢储备功能低下,且双极电凝会损伤卵巢皮质。原因是电凝是利用高频电流对手术区域组织产生热效应,使组织细胞坏死、变性、干燥、气化、碳化,以达到止血和分离的作用。若创面大,反复过度的电灼会导致残留卵巢皮质的损伤,破坏残留的卵泡及皮质的血供,影响术后卵巢储备功能。来源:网络

治疗方法

补充雌激素不能治本,只能是改善症状,并非改善卵巢的功能;其次,长期大量补充雌激素,不仅会给身体带来一定的副作用,同时还使卵巢处于“依赖”状态,当药物停止之后,自身缺乏雌激素的状况可能会更差,甚至有导致卵巢功能更差的可能。

中医治疗:中医认为,卵巢功能早衰的病机与肾水不足、肝阳亢盛有关。肾水不足,常常阴精匮乏,出现一系列的阴虚症状,这与颜面烘热、心烦、睡眠不实、耳鸣等相符合。阴虚往往导致阳亢,肾水不能滋养肝木,自然也会导致肝阳上亢。这些病机,也给中医治疗奠定了“治病必求于本”的基础。

卵巢早衰患者经系统治疗,一旦排卵有希望恢复受孕功能。

目前被采用的有以下几种方法:

⑴人工周期按常规天周期第6天起服乙菧酚0.25~1mg/日,连服20天,在周期第16~25天加服安宫黄体酮10mg/日,或周期第17天起,隔日肌注黄体酮20mg,连注5次。

⑵促性腺素有作者认为卵巢早衰患者中,可能存在FSH、LH生物活性低下现象,而使用大量促性腺素治疗,以达透使卵泡发育、排卵、妊娠的目的。也有报道用氯菧酚胺治疗者。

⑶免疫抑制剂尤其是合并肾上腺功能低落或早衰者,除以上人工周期外,可加用皮质醇如地塞米松等治疗,也有成功报道。

⑷中西医结合治疗据报道,高促性腺素闭经患者常出现肾阴衰竭而肝肾之火上炎现象,宜用滋阴降火、补肾活血法治疗。药用知母、黄柏、龟板、鳖甲、女贞子、仙灵脾、桃仁、生地、赤芍、当归每日一剂水煎服。合用乙菧酚0.5~1mg/日,连服20天,待月经来潮后,再连续服药。

中医绿色辩证疗法是根据月经周期、子宫内膜、卵巢的不同变化分阶段用药,将中医的辨证和西医的辨病相结合,以中药治疗为主进行个性化治疗。既考虑月经周期中卵巢的周期性变化,又顺应体内的阴阳消长,保持了中医固有辩证诊治及整体调整的特色,取得了突出的疗效。

中医绿色辩证疗法三大特性:

1.全面调理,增强免疫力:利用中医进行全面调理,通过调理气血、化瘀散结、补益冲任,调理女性各脏器功能,使雌孕激素的分泌水平趋于均衡状态,增强全身免疫力;

2.辩证施治,由内而外:利用中药治本的特性,从内调理。对卵巢早衰原因引起的痤疮、黄褐斑、月经不调、痛经、闭经、等病灶,进行排毒、活血、化瘀、美肤治疗;

3.中医指导,灵活治疗:以现代中西医理论指导,对患者进行生活、饮食、精神等进行调理,帮助患者保持思想意识和生活行为的良好状态。

治疗方案

1、对于当代的白领女性来说,结婚生育的时间有普遍推迟的现象。可有的女性在40岁以前甚至在35岁出现卵巢功能衰退现象,这种现象称作卵巢早衰,卵巢早衰常伴有自身免疫性疾病,该病目前并不罕见。

2、卵巢早衰者除闭经外,只有少数人出现类似更年期综合征的症状。但年轻妇女因长期处于低雌激素状态而发生子宫萎缩、阴道分泌物减少、性交痛,甚至骨质疏松,所以应及时补充雌激素。目前认为卵巢早衰不一定是不可逆的,特别是对于期望生育的患者,仍应积极治疗。

3、人工周期治疗方法。周期性补充雌孕激素可避免生殖器官上皮萎缩与钙的丢失,而且可保护心血管系统,预防脂代谢变化。可从任何时候开始口服雌激素,如己烯雌酚0.5~1毫克,每晚1次,连续22天。在服药的第11天开始补充孕激素,如口服醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)8~10毫克,每晚服用1次,连服10天。如用黄体酮针剂,则从服雌激素的第16 天开始,每日肌肉注射10毫克,连续注射5针。如服炔雌醇5微克,只需每晚1次,连服20~22天,再加孕激素。

4、诱发卵泡发育法。在人工周期治疗一个阶段后,再单用小剂量雌激素,如己烯雌酚0.5毫克或者0.25毫克(炔雌醇12.5微克),每晚1次,连服3周,停1周。不论有无撤药性出血,再开始第2个周期治疗,3个周期为一疗程。

5、免疫抑制剂治疗法。有肾上腺皮质功能低下者可用皮质醇治疗。

6、中药治疗或中西药结合治疗方法。这种方法治疗常常具有良好的治疗效果。中药比较常用的方法为滋阴降火、补肾活血药配合雌激素,以期卵巢逐步恢复功能。

7、“房氏调经促孕十三针”,唤醒你沉睡卵巢

“房氏调经促孕十三针”是中国中医科学研究院房繄恭主任精心挑选的十三个穴位,以太溪、肾俞补肾精,以中脘、天枢、关元、大赫、卵巢、次髎、三阴交调冲任,以百会、神庭、本神、太冲安神志。

从中医的角度来说,“调经促孕十三针”具有调冲任、补肝肾、安神志、调经促孕的功效,治疗卵巢早衰、卵巢储备功能减退,具有良好的临床效果。随着二孩政策的开放,很多家庭都盼望迎来二胎宝宝,“调经促孕十三针”同时也给35岁以上的高龄产妇备孕带来了福音。

从现代医学的角度来说,这套针法具有“下丘脑—垂体—卵巢轴”的调节机制,可以改善患者的卵巢功能、提高生殖功能和生育能力,调节内分泌,延缓衰老等功效。

经过初期治疗,患者睡眠得到了改善,阴道分泌物增加,性欲提高,卵巢血流较前好转,AMH值上升,内分泌FSH(评估卵巢功能的重要指标)较前下降。临床数据还证明该方法可明显提高窦卵泡的数目,可显著提高胚胎的质量、受精率以及优质胚胎率等。

预防为主

健体娱心

坚持锻炼、增强体质,是中年女性保持旺盛活力的最重要途经。强健的体魄能保持全身各器官系统的功能健康与协调,由此神经与内分泌系统功能破坏,自然地延缓卵巢功能衰退。

振奋精神、尽量保持心情舒畅也是操劳的中年女性要记住的。当前,白领女性由于工作过度紧张、压力太大而出现卵巢早衰的现象已屡见不鲜。女性们既要以积极的心态对待更年期及老年期的到来,消除无谓的忧虑与恐惧感,又要在一旦出现某些不适应时,采取积极有效的处理方法应对,还要善于从家人那里得到同情、安慰与鼓励。

食养调理

注意饮食调理,保证摄入足够的营养成分,可以帮助女性获得维持生殖系统健旺功能的必要营养。女性可适当多吃一些优质蛋白质、B族维生素、叶酸、铁、钙等营养物质,如鸡蛋、猪肝、牛奶、豆类及其制品、新鲜蔬菜、蘑菇、木耳、海带、紫菜、鱼类等。同时还要保持饮食清淡,不要过腻、过咸、过甜。饮食有规律、按时进餐,不暴饮暴食。

食疗一览表

1. 服用维生素c和维生素e

研究表明,若每天服用90毫克的维生素c和30毫克的维生素e,患卵巢癌的机率就会减少50%。然而,单纯地依靠从食物中获取是不够的,所以最好咨询医生适量服用药片或制剂来补充。

2. 高钙饮食

美国最新的研究显示,每天摄取高钙食物可降低卵巢癌的发生率。据数据显示,每日摄取高钙食物的人会比摄取钙质不足的人降低46%的卵巢癌的发生率。

3. 少吃煎蛋

女性经常吃油煎鸡蛋会增加患卵巢癌的危险。因为在对鸡蛋进行油煎的过程中,会导致许多生物活性分解产物的形成,例如:胆固醇氧化物等。而这些产物有很大的细胞毒性作用,尤其会对女性卵巢组织的亲和性造成影响,进而会成为癌、瘤的诱发剂,增加患卵巢癌的可能。此外,油煎、油炸的马铃薯和熏猪肉也是卵巢癌的诱因。

4. 叶酸

增加富含叶酸的食物,可降低女性卵巢癌的发生率。瑞士的研究人员发现,常吃富含叶酸的食物的女性,其发生卵巢癌的机率比很少吃叶酸食物的女性将减少74%。至于叶酸,它是一种水溶性的维生素b,富含于绿色蔬菜、柑橘类水果及全谷类食物中。

5. 多吃胡萝卜

英国的营养学家发现:每周平均吃5次胡萝卜的女性,其患卵巢癌的可能性比普通女性降低50%,而美国的专家也得出了类似的结论。

危害表现

1.卵巢功能早衰雌性激素分泌及性功能、肤质、肤色和女性三围体态,使脸部发黄,体态臃肿,阴道发干,提早进入黄脸婆时期,即衰老来临。

2.导致人体雌、孕激素缺乏时,新陈代谢发生紊乱,尤其是骨代谢失衡,造成钙流失加速,不仅使女性面临骨质疏松的危险.还增加了患心脑血管疾病的机会。

3.卵巢功能早衰影响到自主神经系统功能时,女性还可出现全身潮热、出汗、情绪不稳定等更年期综合征的表现,严重的可发展成抑郁症。

4.卵巢功能早衰导致女性出现皮肤粘膜缺乏弹性、乳腺萎缩、阴道分泌物减少、外阴萎缩等女性特征提前退化的症状。

5.患者在月经正常来潮间会突然出现闭经,其症状通常表现为经期缩短、月经稀发、经量减少而逐渐闭经。月经周期缩短,少数患者月经周期及经期完全紊乱。

注意事项

1.女性平时应该注意加强锻炼:适当的运动有利于促进新陈代谢及血液循环,延缓器官衰老。

2.维持和谐的性生活:这样可以可以增强对生活的信心,保持精神愉快,缓解心理压力,对卵巢功能和内分泌也是十分有益的。

3.预防多囊卵巢综合征的发生:这种疾病会发生在任何年龄的女性身上,对于女性的危害极大,要注意预防。

4.要注意营养平衡:女性朋友们应该注意补钙,多吃一些富含植物雌激素的食物,例如豆浆、豆腐,豆制品等,而且还需要注意多饮水,这对于女性的身体健康也是非常重要的。

相关疑问

问:早衰补充一下激素就可以治疗该疾病吗?

答:这是不对的。

问:熬夜会导致卵巢早衰吗?

答:是的。有些女性会熬夜追剧,这样的做法对健康危害也较大。做到不熬夜,能够避免内分泌紊乱,也能避免卵巢早衰。

问:保健按摩对卵巢早衰有作用吗?

答:适当的按摩身体的血海穴、三阴交穴,能够刺激内分泌,促进改善生殖器官的功能,在一定程度上,也能保护好卵巢,避免卵巢受到损伤。

    注:本文未经爱之霖授权不得转载或引用

 

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