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性激素六项是什么

2019-10-12/来源:爱之霖/关注度:4279

性激素六项检查有很多项检查,可以查清楚很多病症,因此性激素六项作为一种常见的检查项目,性激素六项检查是内分泌失调患者常用的检查方法,通过性激素六项的检查就可以确定

性激素六项是什么

性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病。


性激素六项对女性怀孕具有重要的意义

性激素六项检查有很多项检查,可以查清楚很多病症,因此性激素六项作为一种常见的检查项目,性激素六项检查是内分泌失调患者常用的检查方法,通过性激素六项的检查就可以确定是否患有内分泌方面的疾病,之后可根据检查结果确定采取什么方法进行治疗。

检查方法

检查的项目不同,注意方法也不同。检查的内容可以全查,也可以单项检查。

1、检查雌激素、孕激素、卵泡刺激素,也是静脉血清分离后检查,分别需要2毫升。

2、检查睾酮,是抽取静脉血清2毫升,常用的方法是放射免疫法,分离血清后即可测定。

3、泌乳素应该空腹检查,在早上9点钟左右抽取血清。

4、检查黄体生成素,虽然同样是放射免疫法检查,但由于黄体生成素是脉冲式分泌,标本采集最好在1小时内采集3—4次,然后混合一起进行测定,这样更加准确。

检查时间

检查内分泌最好在月经来潮后的第3-5天,这一段时间属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查,这个时间就默认为月经前的时间,其结果也就参照黄体期的检查结果。

月经来潮后第3-5天,早9点空腹抽血检查,效果最为精准。不孕不育或闭经,长期不来月经者,可在任何时间检查,空腹最佳。

男性只要没有剧烈运动,生活规律,上午8-11点空腹可随时检查。

检查内容

1、睾酮(T):

女性体内睾酮50%由外周雄烯二酮转化而来,肾上腺皮质分泌的约25%,仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。女性血T正常浓度为0.7~3.1nmol/L。血T值高,叫高睾酮血症,可引起不孕。患多囊卵巢综合征时,血T值也增高。根据临床表现,必要时再测定其他激素。

2、雌二醇(E2):

由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵前期为48~521皮摩尔/升,排卵期为70~1835皮摩尔/升,排卵后期为272~793皮摩尔/升,低值见于卵巢功能低下、卵巢早衰、席汉氏综合征。

3、孕酮(P):

由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前为0~4.8nmol/L,排卵后期为7.6~97.6nmol/L,排卵后期血P低值,见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。

4、促黄体生成素(LH):

垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,主要是促使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。血LH的浓度,在排卵前期为2~15mIU/ml,排卵期为30~100mIU/ml,排卵后期为4~10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征,高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。


激素周期

5、催乳素(PRL):

由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血PRL正常值为0.08~0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。

6、促卵泡生成激素(FSH):

垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度,在排卵前期为1.5~10mIU/ml,排卵期为8~20mIU/ml,排卵后期为2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml作为正常值。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。

性激素六项检查的临床意义

性激素六项各自反映不同的情况。如促卵泡素( FSH )过高,说明卵巢的储备功能差,这时可先用药增加卵巢储备,保护卵巢内的激素受体;如雌二醇( E2 )过高,考虑病人可能有残存的卵泡,提示不宜进行促排卵治疗; 如促黄体生成素( LH )过高,就会影响卵泡质量,卵泡受精力下降,流产率增加,可先行降LH治疗; 如催乳素(PRL)过高,也会影响排卵和黄体功能,不孕症的指标。如睾酮( T )过高,会影响卵泡的发育,造成无数的小卵泡竞争性发育迟缓或根本不发育。而如果FSH、LH、E2均太低,就可能是下丘脑-垂体性的功能低下,可考虑用促性腺激素替代治疗。

性激素六项可了解女性内分泌的情况
性激素六项可了解女性内分泌的情况

临床意义如下:

睾酮(Testoserone,T)

男性血清Testo的测定有助于睾丸功能障碍的诊断。女性血清Testo的测定有助于评价多毛症,脱发和月经异常。

1 、睾酮浓度增高:

常见于睾丸良性间质细胞瘤、先天性肾上腺皮质增生症、真性性早熟、男性假两性畸形、女性男性化肿瘤、多囊卵巢综合征、皮质醇增多症和应用促性腺激素、肥胖以及晚期孕妇,血中睾酮浓度皆可增高。

2 、睾酮浓度降低:

男子性功能低下、原发性睾丸发育不全性幼稚、高催乳素血症、垂体功能减退、系统性红斑狼疮、甲低、骨质疏松、隐睾炎、男子乳房发育等均可见睾酮水平降低。

雌二醇(E2)

血清E2测定对评价各种月经异常是非常有用的指标:

如女孩青春期提前或延迟,原发性或继发性闭经、卵巢早衰等。在男性,若有女性化综合征,乳房女性化以及睾丸癌等也会有E2上升。

在不育症患者中血清E2的监别监测,对于监控诱导排卵及随后的治疗是非常有用的。在体外受精(IVF)中,对卵巢进行过激刺激时,通常每天对绒毛膜促性腺激素的使用和卵母细胞的收集进行最佳的调整,也需要测E2浓度。

1、正常妊娠雌二醇轻度升高,胎盘娩出后急剧下降。

2、异常妊娠双胎或多胎妊娠以及糖尿病孕妇,雌二醇大都升高:

妊娠高血压综合征重症患者雌二醇较低,若雌二醇特别低,则提示胎儿宫内死亡的可性,宜结合其它检查予以确定,以便及时处理;无脑儿雌二醇降低;葡萄胎时,雌二醇低落,尿中雌二醇含量仅为正常妊娠者的1-12%。

3、雌二醇值增高的病理病因:

(1)卵巢疾患:卵巢颗粒层细胞瘤、卵巢胚瘤、卵巢脂肪样细胞瘤、性激素生成瘤等,均表现卵巢功能亢进,雌二醇分泌量增加。

(2)心脏病:心肌梗塞、心绞痛、冠状动脉狭窄。

(3)其它:系统性红斑狼疮、肝硬化、男性肥胖症。

4、雌二醇降低的病理原因:

(1)卵巢疾病:卵巢缺如或发育低下,原发性卵巢衰竭、卵巢囊肿

(2)垂体性闭经或不孕。

(3)其它:甲低或甲亢、柯兴氏综合征、阿狄森氏病、恶性肿瘤、较大范围的感染、肾功能不全、脑及垂体的局灶性病变等,均可使血浆雌二醇降低。

性激素六项检查的重要性
性激素六项检查的重要性

孕酮(Prog,P)

Prog浓度在测定用于判断有无排卵及未孕女性的黄体功能。

促黄体生成素(LH)

LH浓度升高,见于性腺功能减退,原发性睾丸衰竭和精细管发育不全,肾功能衰竭,肝硬化,甲亢及严重饥饿。垂体前叶激素分泌不足可引起LH水平降低,男女低LH水平均可导致不育症,低LH值可提示垂体或下丘脑的某些功能障碍。在鉴别诊断下丘脑,垂体或性腺功能障碍时,LH浓度测定是常规项目,并且与FSH一同测定。此外,LH还用于确定绝经期、排卵时间以及监控内分泌治疗。

催乳素(PRL)

PRL浓度的测定,有助于下丘脑一垂体功能障碍的诊断,垂体肿瘤会造成高催乳素血症,有时也与男性阳痿有关,高PRL水平一般与溢乳及闭经相关,经过药物治疗PRL下降后月经可恢复正常。

促卵泡生成激素(FSH)

FSH和LH与生殖腺组织的生长和生殖活性的控制密切相关,在绝经期、卵巢切除术后及早熟性卵巢衰竭中FSH上升,FSH与LH之间及FSH与雌激素之间的异常关系与神经性厌食和多囊卵巢病有关。

在随机测定FSH浓度超过40miu/ml时提示卵巢衰退。在男性,输精管生长以及保持精子产生往往受FSH的调节,无精症和少精症男性的FSH水平通常是升高的,FSH升高,同时还见于原发性睾丸衰竭和精细管发育不全(即klinefelter综合征),饥饿,肾衰竭,甲亢和肝硬化等;而睾丸肿瘤一般FSH浓度降低。

性激素六项可以诊断出多囊卵巢综合征,因此部分女性比较关注性激素六项怎么看出多囊,其实雌二醇无周期变化、睾酮偏高、孕酮偏高、促卵泡生成素偏低、黄体生成素偏高等都表示女性可疑有多囊卵巢综合征。

性激素六项怎么查

性激素六项检查主要是通过抽血,来检测不同激素的水平数据,检查期间的项目不同注意事项也不同,一般可全查,也可以做单项检查,如只检查睾酮值也是可以的。

性激素六项检查具体内容
性激素六项检查具体内容

1、睾酮检查:会抽取检查者静脉血清2毫升,常用的方法是放射免疫法,一般分离血清后即可测定,出结果的时间在一周左右;

2、黄体生成激素(LH):和前者一样也是放射免疫法检查,血清会在1个小时采集3-4次,然后混合一起进行测定,这样结果更加准确;

3、催乳激素(PRL):也要去空腹检查,同样是在9点钟左右抽取血清;

4、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、卵泡生成激素(FSH):也是静脉血清分离后检查,分别需要2毫升。

在检查性激素六项前需要注意,需做好充足的准备,比如检查前三天要禁止性交,检查前当天不能进食,检查过程中要方松心情以免对身体及心理造成担,影响到最终的结果。总之,只有做好十足的准备工作才能给检查结果的准确性一个保障。

性激素六项什么时候检查

由于性激素六项在临床上具有重要的意义,因此很多人会专门去医院做这项检查,但很多人都光知道要查但不知什么时候查合适,其实明确性激素六项什么时候查非常重要,找准合适的时间去检查更容易让检查结果更加准确。

女性最好在月经干净后的3~5天做性激素六项检查

女性做性激素六项检查的时间

对于女性来说,性激素六项检查是为了通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病,而检查内分泌最好在月经来潮后的第3-5天,这一段时间属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态。

对于月经来潮第3-5天的女性来说,建议在早上9:00-9:30左右抽血,并且抽血化验前最好在化验室门口静坐10分钟后在静息状态下抽血,这样可以使性激素六项检查的结果更加准确。

男性检查性激素六项的时间在早上8-10点最佳
男性检查性激素六项的时间在早上8-10点最佳

男性做性激素六项检查的时间

性激素六项并不是女性的专利,男性也可以做,男性激素六项检查的意义是为了对生育能力进行评估,并且男性做性激素六项检查并没有像女性那么多顾虑,随时都可以到医院检查性激素六项,不过最好在上午8-10点检查,这样误差波动会小一些。

需要注意的是,男性虽然可以随时到医院检查性激素六项,但并不是说能盲目检查,男性在检查前也要做好充分的准备,比如检查前不能剧烈运动,且保持生活规律,因为这些因素也会影响男性做性激素六项检查的最终结果。

性激素六项的正常值

很多人都不知道怎么看性激素六项检查的结果,其实可以依照性激素六项的正常值进行对比判断自己的激素水平是否正常,不过性激素六项虽然男性与女性都可以做,但男女的各项指标的标准范围却是不一样的,毕竟男女有别,体内激素的水平肯定也是有所差别的,具体如下:

性激素六项的各项指标正常值(图)
性激素六项的各项指标正常值(图)

1、促卵泡生成激素

男性:1.27-12.96U/L;

女性:卵泡期3.85-8.78U/L,排卵期4.54-22.51U/L,黄体期1.79-5.12U/L,绝经期16.74-113.5U/L。

2、促黄体生成素

男性:1.24-8.62U/L;

女性:卵泡期2.12-10.89U/L,排卵期19.8-103.3U/L,黄体期1.20-12.86U/L,绝经期10.87-58.64U/L。

3、催乳激素

男性:2.64-13.13μg/L;

女性:小于50岁以3.34-26.72μg/L为标准,大于50岁以2.74-19.64μg/L为标准。

4、雌二醇

男性:20-75ph/ml;

女性:卵泡期24-114ph/ml,黄体期80-273ph/ml,绝经期20-88ph/ml。

5、孕酮

男性:0.10-0.84nmol/L;

女性:卵泡期0.311.52nmol/L,黄体期5.16-18.56nmol/L,绝经期0.08-0.78nmol/L。

6、睾酮

男性:176-789nmol/L;

女性:卵泡期10-75nmol/L。

若男性朋友们在性激素六项检查之后发现自身的各项激素水平不在正常值范围内,需要引起高度重视,毕竟这可能代表着你的身体健康已经出现了问题,只有及时治疗才能避免产生更为严重的危害。

性激素六项不正常

性激素六项不正常从一些症状表现也能直观的看出来,比如月经不调、性功能低下、精神不佳以及肤质较差等,若女性出现这些性激素六项不正常的症状表现,可以就医检查自身的性激素六项指标,一旦发现异常须及时治疗。

1、性激素六项不正常可服用激素药物治疗。

性激素六项不正常容易出现月经紊乱、闭经、生殖道异常出血等不良现象,所以应该要从根本入手先检查这些激素,再合理的调理,况且性激素六项不正常的治疗方法也不困难,大部分情况只需服用激素类药物治疗即可。

2、除了采取方法治疗外,平常可以多吃一些豆制品,适量的蜂蜜,一些深海水产,少吃辛辣刺激食物忌烟酒。

3、注意锻炼身体,保持良好心态。

性激素六项与试管婴儿成功率的关系

性激素六项是进入试管周期前必须要做的检查,因为女性各年龄阶段、每个月经周期的时间段均存在差异,而从六项数值可以反映女性的卵巢功能、判断有无影响生育的疾病,所以性激素六项与试管婴儿成功率的关系是很密切的。

性激素六项的各项指标都对试管婴儿成功率有影响
性激素六项的各项指标都对试管婴儿成功率有影响

性激素六项检查中的每一项指标对试管婴儿成功率都有影响,其中促卵泡生成素过高卵泡数就少,黄体生成素过低卵子就会不成熟,泌乳素过多会抑制卵巢功能和排卵,缺乏孕酮会影响胚胎着床,这些都会影响试管婴儿的成功率。

大家在经过性激素六项检查之后,若发现检查结果与性激素六项正常标准相差甚远,建议先不要开启试管周期,应先进行诊治,毕竟性激素六项不正常不止会影响试管成功率,而且还可能导致其他影响。

性激素六项检查是评估做试管婴儿成功率非常重要的指标之一,AMH值和基础卵泡数量也是必须考虑的。

为什么还要做AMH检查

性激素六项和AMH都是评估卵巢功能的检查项目,但是,她们的检查意义都是有所不同的。

女性表现生育功能的最重要标志为基础卵泡数量的多少,激素六项或AMH值的大小是预测试管婴儿成功率的重要依据。

血清抗苗勒管激素AMH是认为评价卵巢衰老的较佳的内分泌学指标,AMH水平与获卵数及卵巢反应性呈正相关,可以作为预测卵巢储备功能及促排卵过程中卵巢反应性的血清学标记物。

AMH由卵巢早期生长卵泡的颗粒细胞分泌,AMH更早地反映原始卵泡池中的卵泡数量,更早期、准确地反映卵巢功能状态。

研究发现多囊卵巢综合征PCOS患者血清和卵泡液AMH水平升高,高水平AMH可能造成了PCOS卵泡生长和排卵异常。

AMH抗苗勒管激素不受下丘脑-垂体-卵巢轴的调控,在月经周期中无周期性变化,水平恒定,可在月经周期中任一天抽血检测。

故对于高龄或者比较着急的患者来说,可以做AMH(抗缪勒氏管激素)检测,正是由于AMH检测的方便、快捷、准确等特点,才可以更好地在第一时间开展试管周期。

在检查时医生多会要求女性进行性激素六项和AMH都进行检查,这样才能根据大家的情况来进行综合分析考虑,虽然这两个检查项目都是评估卵巢功能的,但是两项检查对评估卵巢功能还是有很大的区别的。

相关问题

问:性激素检查需要多少钱?

答:性激素检查的一般在200-300元之间。

问:性激素六项检查多久出结果?

答:性激素六项检查多久出结果取决于你检查的医院的规定,一般检查当日都会出检查结果,但是如果抽取的血液标本较少,医院可能凑在一起再化验,每周化验1-2次,可能就需要等几天。

问:男性激素六项能查出啥病?

答:女性能通过性激素六项查出内分泌相关的疾病,因此很多男性也比较关心男性激素六项能查出什么病,其实这项检查主要是对男性的生育能力进行评估,可查出男性不育症、精子异常以及睾丸异常相关的疾病。

问:什么情况下做激素六项?

答:提到什么情况下要做性激素六项,其实除了内分泌异常的女性可以做之外,月经紊乱、患有妇科病、更年期症状、试管进周前以及备孕期间的女性都可以做性激素六项检查。

问:查性激素六项挂什么科室?

答:查性激素六项挂什么科室取决于检查者的性别,若是男性去检查,可以挂内分泌科和男性专科,若是女性去检查则可以挂内分泌科和妇科。

注:本文未经爱之霖授权不得转载或引用

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