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艾滋病

2019-04-29/来源:爱之霖/关注度:8169

抗艾滋病药物的作用机制是阻断艾滋病病毒生命周期的某一个或几个环节,从而抑制病毒的复制和感染。

什么是艾滋病?

艾滋病,又称获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的一种传染病,主要经由性行为、血液接触或母婴接触传播。感染HIV后,人体的免疫功能会被抑制,容易导致病毒感染及肿瘤的发生。

人体感染HIV后,会引起T淋巴细胞损害,导致持续性免疫缺陷,多个器官出现机会性感染及罕见恶性肿瘤,导致死亡。

艾滋病是一种传染病

艾滋病毒

艾滋病毒即人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus或HIV),感染艾滋病病毒后会造成人类免疫系统的缺陷。HIV是一种感染人类免疫系统细胞的慢病毒,属反转录病毒的一种。艾滋病毒是导致人类德艾滋病的致病病毒,会导致人类免疫系统缺陷。

HIV主要攻击人体的辅助T淋巴细胞系统,一旦侵入机体细胞,病毒将会和细胞整合在一起终生难以消除。HIV会破坏人体的免疫能力,导致免疫系统失去作用,造成各种疾病及癌症得以在人体内生存,导致艾滋病(获得性免疫缺陷综合征)的发生。

HIV广泛存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、唾液、尿液、乳汁、脑脊液、有神经症状的脑组织液中,病毒的基因组比已知任何一种病毒基因都复杂,感染者潜伏期长、死亡率高。目前,对HIV尚无完全有效的防治方法。

对HIV目前尚无有效防治方法

艾滋病毒体外存活时间

艾滋病只能在血液和体液中活的细胞中生存,不能在空气中、水中和食物中存活。只有带病毒的血液或体液从一个人体内直接进入到另一个人体内时才能传播。它也和乙肝病毒一样,进入消化道后就会被消化道内的蛋白酶所破坏。如果艾滋病毒离开人体,在干燥环境下几个小时就失去传染性。

艾滋病感染几率

不安全性行为是危险的容易感染艾滋病的高危行为,其中包括异性性行为和同性性行为。艾滋病传染是有一定的传染几率的,根据性行为的不同,感染几率也不一样。

1、女传男的艾滋病感染几率:女性传染给男性1/700-1/3000。

2、男传女的艾滋病感染几率:男性传染给女性1/200-1/2000。

3、男传男的艾滋病感染几率:男传男的危险概率是1/10至1/1600。

虽然,很多人从数据上看并不觉得性接触感染艾滋病的危险性特别高,但是现实生活中很多的其他因素会增加艾滋病传染几率。如艾滋病初期感染者和到了艾滋病晚期患者的传染性高,感染几率是1/10-1/20,因为此时感染者体内病毒含量高。第二个传染高峰期为无症状期即将结束、临床期即将到来的一段,感染几率为1/100-1/200,无症状期的感染几率为1/1000。

艾滋病男传男感染几率大

女性艾滋病初期症状

女性艾滋病初期症状表现为月经功能失调、下生殖道感染、宫颈发育不良、牙根发炎、牙齿松动等,具体为:

1、月经功能失调:可发生月经过多、过少和闭经等。

2、发生下生殖道感染:生殖器疱疹、念珠菌或滴虫性阴道炎、外阴阴道感染、子宫颈上皮肿瘤、盆腔炎等。

①子宫颈上皮肿瘤:感染HIV的妇女在子宫颈上皮内肿瘤的发病率要比正常的妇女为高,估计为10:1,人乳头瘤病毒感染在致病方便起着重要作用。

②外阴阴道感染:念珠菌感染常发生在感染者的早期,每年可以发作多次,或间歇性加重。单纯疱疹病毒感染较常见,不仅侵犯外阴部,还影响阴道及肛门,呈顽固性,病情易复发。

③盆腔炎症性疾患:盆腔炎症疾患常累及输卵管、子宫、宫颈。各种病原菌均可引起盆腔感染,包括沙眼衣原体、淋病双球菌等,特别是结核性输卵管、卵巢脓肿易见。

3、妇女乳头状瘤病毒感染的宫颈发育不良较常见,并易发生宫颈癌

4、有30%的艾滋病患者出现牙根发炎,牙根溃疡,牙根坏死,牙齿松动以及牙根出血疼痛和恶臭等症状。这些症状其实就是牙周炎的综合变现。

5、发生卡波济肉瘤,主要发生在上腭和牙根,主要表现为单个或多个红色、淡蓝色或紫色的斑块或肿块,有或无溃疡。卡波济肉瘤在正常人群中罕见。

6、在上腭及舌背发现白色念珠菌,在红色区域或者口腔的任何部位上出现白色或黄色的斑点或斑块。斑块可以擦去,留下红色区域并伴有出血。多见于HIV感染者和艾滋病患者。

女性感染HIV初期可能会牙根发炎

男性艾滋病初期症状

男性艾滋病初期症状有发热、盗汗、淋巴肿大、食欲下降、头晕、带状疱疹、恶性肿瘤等,具体为:

1、一般性症状持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大,体重下降在三个月之内可达10%以上,可降低40%,病人消瘦特别明显。

2、呼吸道症状长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。

3、消化道症状食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。

4、神经系统症状头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。

5、皮肤和粘膜损害弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。

6、肿瘤可出现多种恶性肿瘤,位于体表的卡波希氏肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。

男性感染HIV初期可能会口腔溃疡

如何预防艾滋病?

1、学习艾滋病防治知识:普及宣传艾滋病的预防知识,了解传播途径和临床表现及预防方法。

2、安全性行为:加强道德教育,禁止滥交;避免与HIV感染者、艾滋病病人及高危人群发生性接触;在所有的性行为中使用安全套。

3、不要共用针头:如果需要诸如海洛因这样的麻醉剂,不要和别人共用针头,也不要使用已经被人使用过的针头。医护工作者遵循了一定的安全措施就可以避免艾滋病在病人和工作人员间、病人之间的传播。

4、避免不必要的血液暴露:如美容、文身、扎耳洞、修脚等操作行为,这些均有血液暴露,如果必须进行上述操作行为,不要图价格低廉的操作室或没有卫生合格证的机构做这种高危操作行为。因为如果这些用具没有进行严格消毒,很容易造成HIV病毒感染。

5、不共用生活用品:避免共用牙刷、剃须刀等物品。女性月经期要注意卫生。

6、注意外伤防护:工作中如有外伤,体育运动外伤等引起的流血一定要注意保护自己,在救护伤病员时,避免破损的皮肤接触伤员的血液。

7、避免母乳喂养:喂食母乳者新生儿感染HIV的几率会增加12%-14%,故不建议喂食母乳。

积极预防艾滋病

艾滋病疫苗

艾滋病没有治愈的方法,人们希望能通过多种方式预防此病。艾滋病疫苗被认为是预防艾滋病的有效工具,但目前,仍未有有效的艾滋病疫苗诞生。

艾滋病疫苗的研究之所以屡次失败,是因为HIV进化的速度太快了。HIV每天大约能产生1000亿个新的病毒粒子,而且这个过程非常不精确。大多数遗传物质的复制都有很高的准确性,但HIV在复制过程中会有大量的错误出现,从而产生一群变异的个体,导致任何针对HIV的药物或疫苗很快就会失效。

HIV(艾滋病病毒)为逆转录病毒,而逆转录酶缺乏校正修复功能,因而HIV的变异频率非常高,每一轮复制都会引入约10个碱基的错误。高的变异频率使世界不同地区甚至同一感染个体不同时期HIV的基因组都有较大差异,这就导致了从基因角度研制疫苗是非常困难的。

艾滋病疫苗,即艾滋病病毒(HIV)疫苗,它注射了便可以在一段时间内防止艾滋病(类似乙肝疫苗的原理)此疫苗在老鼠身上试验成功,但在人体身上试验失败。

如今在艾滋病疫苗研制中比较现实的目标是制备出的疫苗能在初始感染时降低其感染水平,并在以后能有效控制病毒复制水平,以减缓临床病程进展。随着人们对HIV的深入研究,HIV流行特点、流行株的克隆、测序和重配等基础工作的完成,以及HIV病毒本身生物学特性尤其是基因变异情况的阐明,将不断开发出新的更有效的疫苗,实现预防和治疗艾滋病的愿望。

艾滋病疫苗被认为是预防HIV的有效工具

艾滋病阻断药物

抗艾滋病药物的作用机制是阻断艾滋病病毒生命周期的某一个或几个环节,从而抑制病毒的复制和感染。根据药物作用靶点的不同可将艾滋病阻断药物分成四大类,即逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂、进入抑制剂、整合酶抑制剂。

1、逆转录酶抑制剂

逆转录酶抑制剂主要分为核苷逆转录酶抑制剂如齐多夫定(NRTIs)和非核苷逆转录酶抑制剂。这类药物虽然对HIV阳性有一定效果,可降低死亡率和机会性感染率,但都不能治愈艾滋病,并有严重的毒副反应,因此现在已很少单独使用。

2、HIV蛋白酶抑制剂

包括沙奎那韦、茚地那韦、洛匹那韦和利托那韦等。蛋白酶抑制剂的使用虽然降低了艾滋病的发病率和病死率,但不能清除或阻止病毒感染新的靶细胞,加之耐药毒株的常产生使得治疗尚需终生进行。长期使用这些蛋白酶抑制剂易产生明显的毒副作用和耐药性如脂代谢紊乱、尿结石症等。

3、HIV进入抑制剂

按其靶点分类,主要包括CD4和gp120抑制剂、辅助受体(通常是CCR5或CXCR4)抑制剂和gp41融合抑制剂 。可以阻断HIV病毒进入人体细胞,具有新的作用机制,明显降低艾滋病的发病率和死亡率。

4、HIV整合酶抑制剂

HIV整合酶是病毒DNA复制所必需的3个基本酶之一。HIV整合酶抑制剂主要是指Raltegravir(MK-0518,Isentress)。这是一种新型的治疗艾滋病的药物,具有高效的抗病毒效力、低毒的特点。

阻断药可以抑制病毒的复制和感染

艾滋自我检测

如果不去医院的情况下,可以在家使用艾滋病试纸进行艾滋病自我检测。艾滋病检测试纸可以分两种,一种是血液检测试纸,一种是唾液检测试纸。

艾滋病检测试纸的主要目的是为了更加方便、快速、准确的检测是否感染有HIV。现在艾滋病检测试纸已经广泛被应用与艾滋病的检测,很多医院和疾控中心也在使用。

艾滋病检测试纸如果进行单次检测,准确率都在99%以上;若进行两次以上的重复检测,检测结果准确率可以高达100%。

以血液检测试纸为例,自我检测方法:

1、查看艾滋病试纸:其检测原理是双抗原夹心法。受检血滴要滴入加样区,即小圆孔S区;长形凹陷区为判定结果区,C为对照线位置、T为检测线位置。

2、采血样:首先用酒精棉对采血部位(指尖或耳垂)和采血针进行消毒,然后进行采血。注意要用第二、三滴作为血样进行检测。

3、等待结果:在加样后15分钟左右出现结果:若试纸上只出现一条红线(对照线C),则为阴性结果;若出现两条红线(对照线C和检测线T)则为阳性结果。若果没有出现红线,则表明实验失败需要重测。

HIV自我检测血液检测纸

爱之霖温馨提示:艾滋病血检试纸一般有雅培艾滋病检测试纸、艾康艾滋病检测试纸等。它们的灵敏度是100%,特异性是99%以上,单次检测结果的准确率均可达到99%以上,若多次测量则可保证100%准确了。艾滋病唾液检测试纸是通过口腔粘膜渗出液检测HIV,不用采血,相对于艾滋病血液检测试纸更加安全无创。它的准确度也是极高的,与血检试剂的准确度相当,准确度99.84%,敏感度99.3%,特异性99.9%,也是经过严格的临床测试得出的。

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