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游离雌三醇(uE3)

2019-05-16/来源:爱之霖/关注度:9151

正常孕妇血清游离雌三醇值随孕周增加而升高,孕17~24周缓慢升高,孕25~29周变化不大,孕30周升高变快,孕35~37周几乎在同一个水平,孕38周快速上升,孕41周达到高值。

游离雌三醇

雌三醇是一种性激素,可从妊妇尿或血液中检出,是体内雌二醇的代谢物。妊娠期的游离雌三醇主要由胎儿-胎盘单位合成,因此随孕周增加,胎儿-胎盘功能逐渐增强,所合成的游离雌三醇也随之增加,至分娩后锐减。所以测定孕妇血清雌三醇,是判断胎盘功能、预测胎儿状态及监护胎儿安全较可信的方法。


测定孕妇血清雌三醇判断胎盘功能

游离雌三醇正常值

正常孕妇血清游离雌三醇值随孕周增加而升高,孕17~24周缓慢升高,孕25~29周变化不大,孕30周升高变快,孕35~37周几乎在同一个水平,孕38周快速上升,孕41周达到高值。

妊娠期:0--300ng/L

妊娠中期:1000--8000ng/L

妊娠后期:5000--27000ng/L

各孕周血清雌三醇的含量:

  • 孕26周:15.9±1.75nmol/L(4.54±0.5ng/ml)
  • 孕33周:26.6±5.0nmol/L(7.59±1.44ng/ml)
  • 孕35周:35.56±8.015nmol/L(10.16±2.29ng/ml)
  • 孕39周:54.3±8.015nmol/L(15.52±2.3ng/ml)
  • 孕41~42周:57.7±11.1nmol/L(16.5±3.17ng/ml)

游离雌三醇孕41周达到高值

临床意义

由于雌三醇对非妊娠女性的作用比雌二醇弱很多,因此血清雌三醇的测定一般只用于孕妇。
1、血清雌三醇的含量随着妊娠期进展而不断增加,直到分娩前才稍降,当血清雌三醇下降并同时伴有雌二醇升高时,提示胎盘功能不良,常预示早产。
2、连续监测孕妇血清雌三醇,可用于高危妊娠的监护,如果雌三醇含量持续下降,提示胎盘功能严重不良,常出现宫内胎儿生长迟缓、先兆子痫、胎儿先天畸形、葡萄胎、宫内死胎等。若连续测定下降达50%,表示胎儿宫内有窘迫现象。建议及时正规医院检查,有异常情况及时处理。
3、孕妇血清雌三醇升高,可见于多胎妊娠、糖尿病合并妊娠及胎儿先天性肾上腺皮质功能亢进症等。

血清雌三醇测定一般用于孕妇

游离雌三醇偏低

在孕晚期如果产检发现游离雌三醇含量偏低,且连续两次测量都偏低,应考虑胎盘功能下降、先兆子痫等问题,应按照医生意见入院治疗。

1、连续监测血清雌三醇:连续监测孕妇血清雌三醇,可用于高危妊娠的监护。如果雌三醇含量持续下降,提示胎盘功能严重不良,常出现宫内胎儿生长迟缓、先兆子痫、胎儿先天畸形、葡萄胎、宫内死胎等。所以应及时入院治疗。

2、增加维生素和果胶:发现有力雌三醇偏低后,孕妇要多摄入各种营养素,多吃些富含纤维素和果胶的蔬菜,如芋头、蒜苗、鲜黄花菜、香菜、油菜、韭菜、芹菜、大白菜等;水果中以桃、橄榄、鲜椰子肉、海棠、沙果等纤维素及果胶的含量为多。

游离雌三醇偏高

正常孕妇血清游离雌三醇值随孕周增加而升高,孕17~24周缓慢升高,孕25~29周变化不大, 孕30周升高变快,孕35~37周几乎在同一个水平,孕38周快速上升,孕41周达到高值。所以如果在孕30周以后,游离雌三醇含量升高属于正常情况。

如果孕妇血清雌三醇升高,有可能是多胎妊娠、糖尿病合并妊娠及胎儿先天性肾上腺皮质功能亢进症等。建议孕妇去医院进行系列检查后再确定病情。

游离雌三醇偏低或偏高都要注意

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